Гепатит – воспалительное заболевание печени, характеризующееся острым или хроническим диффузным поражением клеток печени – гепатоцитов.
Ранее диагностировались гепатиты A и B. Начиная с 90-х годов выделены и другие формы инфекционных гепатитов C, D, E, F, G, TT. Различают также алкогольные гепатиты, токсические, лекарственные, аутоиммунные. Симптомы гепатитов достаточно схожи и характеризуются появлением желтушности кожных покровов и слизистых.
Данные симптомы следует дифференцировать от гемолитической желтухи, появляющейся в результате распада эритроцитов и повышением общего билирубина. Свободный билирубин не повышен, а трансаминазы АЛТ и АСТ остаются в пределах нормы. Различают механическую желтуху, когда увеличение билирубина наблюдается из-за нарушения оттока из холедоха или общего печеночного протока. Нарушение оттока из пузырного протока желчного пузыря не ведет к возникновению механической желтухи, так как при этом отключен желчный пузырь при сохранной проходимости холедоха. Потемнение цвета мочи и появление светлого кала. Беспричинная усталость и вялость являются частыми симптомами инфекционных гепатитов.
Инфицирование происходит через кровь, может передаваться половым путем при наличии микротрещин.
Обследование и постановка диагноза ставится на основании жалоб, клинической картины и данных лабораторных обследований. Лабораторная диагностика включает исследование биохимического анализа крови, определении уровня антител к инфекционному гепатиту или проводится количественное определение антигена в крови методом ПЦР.
Лечение гепатитов комплексное, включающее проведение противовирусной терапии, соблюдении диеты, нормализации баланса между трудом и отдыхом. Хронические гепатиты C, D, B иногда достаточно хорошо лечатся, но в целом терапия длительная и трудоемкая, проводится под наблюдением врача-гепатолога.
