|
|
Хламидиоз
Урогенитальный хламидиоз симптомы зппп
ХЛАМИДИОЗ, СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ.
Урогенитальный хламидиоз - одна из наиболее распространённых
форм инфекций, передаваемых половым путём. Частота обнаружения всех ЗППП, в том числе и Chlamydia trachomatis в популяции сексуально
активных женщин детородного возраста в среднем составляет
от 0,5 до 47%.
В подавляющем большинстве случаев (70 - 80%) заболевание
протекает бессимптомно, однако ранние симптомы хламидиоза могут быть весьма различны, начиная от простого зуда, наличием слизистых или слизисто-гнойных выделений и заканчивая сильнейшими болями внизу живота, как у мужчин, так и у женщин. Все половые инфекции, или как их называют ЗППП, включая хламидиоз, могут вызывать серьезные осложнения половой сферы. Но может также развиваться и синдром Рейтера, сопровождающийся также поражением суставов и глаз - эта триада симптомов очень часто наблюдается при хламидиозе. Следует отметить, что наличие хламидиоза может вызвать различные осложнения при беременности. У беременных хламидиоз может протекать в различных вариантах, начиная от бессимптомных форм и заканчивая осложнениями, как у будущей матери, так и у плода. Наиболее частыми осложнениями хламидийной инфекции у женщин являются хронические тазовые
боли, бесплодие, внематочная беременность, во время беременности - самопроизвольные выкидыши, преждевременные
роды, послеродовые осложнения, внутриутробное инфицирование
плода. Учитывая это, определенные группы женщин должны
проходить обязательное обследование на хламидиоз и ЗППП. Это прежде всего пациентки с клинической симптоматикой хламидийной инфекции, включая все ИППП;
пациентки, партнёрам которых поставлен диагноз хламидиоз или любое ЗППП;
молодые незамужние женщины ( до 20 - 35 лет); женщины, имеющие нового полового партнёра и не использующие барьерную контрацепцию; беременные женщины; пациентки перед хирургическим вмешательством при гинекологических заболеваниях.
Самые современные методы диагностики хламидийной
инфекции не позволяют выявить возбудителя в 100% случаев.
Поэтому лабораторная диагностика хламидиоза и ЗППП, как правило, должна включать в себя сочетание не менее двух методов:
- это прежде всего 1. микробиологическая диагностика, которая выполняется на современном лабораторном оборудовании;
2. комплексное цитологическое исследование мазков;
3. полное иммуноцитологическое исследование;
4. определение титра бактериальных антигенов;
5. методики экспресс-диагностики хламидиоза;
6. точные молекулярно-биологические методы;
7. комплексное и полноценное серологическое исследование или ИФА. Все анализы на хламидиоз и зппп должны проводиться на современном оборудовании с использованием качественных высокочувствительных тестов для определения данного заболевания.
Современные подходы к лечению урогенитального хламидиоза, так и любых ЗППП должны быть комплексными, включать этиологическое, патогенетическое, симптоматическое лечение и местное воздействие на очаги поражения, чтобы избежать самых различных осложнений этого заболевания.
Применение антибиотиков обусловлено внутриклеточным паразитированием хламидий. Поэтому при лечении хламидиоза могут быть использованы различные препараты, но главное, на что следует обратить внимание - это способность антибиотика проникать и накапливаться в поражённых клетках и блокировать внутриклеточный синтез белка. Подобными свойствами обладают группы антибиотиков - тетрациклины, макролиды
и хинолины. Длительность применения антибиотикотерапии должна определяться
врачом индивидуально и составляет от 3 до 6 недель. У пациентов отмечаются изменения со стороны иммунного статуса. Исходя из этого, мы рекомендуем проводить полное определения его состояния перед началом лечения для адекватного выбора иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов.
Следует отметить, что важную роль в терапии хламидиоза играет также энзимотерапия,
которая нормализует проницаемость мембран клеток, создает адекватное воздействие антибиотика на хламидии, улучшает кровообращение тканей и клеток, что способствует быстрому выздоровлению. С целью улучшения качества лечения необходимо применять физиотерапию (УЗИ, лазеротерапия, магнитотерапия) в сочетании с местной терапией (препараты серебра, раствор Люголя, хлоргекседином).
Сроки проведения критериев излеченности различны и определяются методом лабораторной диагностики.
|
|
|
|
 |  |
|
|
